導讀：使蒂諾斯（Stilnox）又名史蒂諾斯、柔拍、舒眠諾思、思諾思，屬於非苯二氮平類安眠藥的一種。相較於其他一般安眠藥，使蒂諾斯作用迅速且效果顯著，是一款強效型安眠藥。
然而使蒂諾斯可能導致幻覺問題，這是一種風險較大的不良反應。為了用藥安全，本期使蒂諾斯官網（https://stilnox.com.tw）將邀請臺北學大學附設醫院精神科暨睡眠中心主任-李信謙，為各位講解有關使蒂諾斯導致幻覺的相關內容與規避應對方法。
使蒂諾斯幻覺應對手冊
使蒂諾斯主要通過作用於中樞神經的方式令用藥者入睡，因此在作用機理上就有可能會導致幻覺現象的出現。幻覺是一種風險極大的不良反應，患者有可能因此陷入危險甚至危及性命。
導致史蒂諾斯用藥後出現幻覺的主要原因與用藥有直接關係，如何判斷是否陷入幻覺，以及如何減少規避幻覺出現的概率是在本手冊中我們主要講解的內容。
幻覺的定義
幻覺（Hallucination）是一種在沒有外部刺激的情況下的錯誤感知，但它具有真實感知的特性。幻覺是生動、實質，且被認為位於外部的客觀空間。
主要體現可以是視覺、聽覺（幻聽）、嗅覺、味覺、體感、本體感覺、平衡覺、傷害感等等。每個人都有產生幻覺激素的生理機制，主要因素是神經傳導物質多巴胺與血清素分泌異常造成。
如何判斷自己是否陷入幻覺
幻覺可以是因為用藥、疾病、中毒等因素引起，因此當視覺、聽覺、嗅覺、味覺、觸覺等感官出現異常現象，例如不合理的現象（視覺）、聽到未開口的人們談論的聲音（幻聽）等等，就可以基本斷定陷入幻覺。
導致使蒂諾斯幻覺的可能原因
目前記錄在文獻資料中，使蒂諾斯在用藥後出現幻覺的可能原因包括藥物交互作用、特定疾病（腦部疾病為主）、過量過度用藥、用藥後沒有及時入睡等。
藥物交互作用
藥物之間的關係往往非常複雜，即便兩種完全不相干的藥物同時服用，也可能會因為交互而導致未知的作用出現。
此外針對使蒂諾斯而言，用藥前後飲酒也可能會導致幻覺出現，因為這兩種物質都會刺激中樞神經。
特定疾病
腦部疾病、腦部創傷、精神疾病、中樞神經疾病等問題，也同樣可能導致在服用使蒂諾斯之後出現幻覺。這類患者即便不服用使蒂諾斯，也可能會出現幻覺。
過量過度用藥
過度過量服用使蒂諾斯會導致其出現嚴重副作用，其中就包括幻覺。因為使蒂諾斯會刺激中樞神經系統，過度的刺激可能會導致幻覺現象的出現。
用藥後沒有立即入睡
如果在服用使蒂諾斯後沒有立即入睡，或在用藥入睡後因外在因素導致甦醒，可能會導致用藥者進入幻覺狀態。
這是由於清醒狀態下中樞神經因使蒂諾斯的作用，導致信號不協調所致。
有效規避使減少蒂諾斯致幻覺的方法
一般情況下正常的使蒂諾斯使用不會直接帶來幻覺，只有在某些錯誤或不當的使用下會出現。如果用藥者發現自己可能陷入幻覺狀態，則應可能保持清醒鎮定，立即聯絡可提供救助的人員協助。
用藥後立即入睡，或只在即將入睡之前才用藥；用藥後保證有至少7小時以上的充足睡眠時間，以及用藥期間避免攝入服用其他可能導致交互的藥物或物質，能有效規避避免使蒂諾斯進入幻覺狀態。
用藥後立即入睡
由於使蒂諾斯是強效型安眠藥，通常用藥後會在10-20分鐘左右內迅速作用，因此請務必在入睡前才用藥，這除了能有效規避幻覺現象出現，更能防止因用藥時間不當導致睡過頭的可能。
確保用藥後有充足睡眠時間
即便使蒂諾斯能輔助睡眠，也請確保在用藥後能有7個小時以上的充足睡眠，這樣不光為了防止幻覺現象出現，更為了避免因用時不當而導致的睡眠問題或影響正常生活。
避免與其他可能交互物質同服
酒精、咖啡因飲料或食物、葡萄柚、乳製品、鎮靜劑、其他安眠藥、抗抑鬱藥、精神疾病藥物、鎮痛劑、抗組織胺等等藥物與食物，都應避免與使蒂諾斯一同或24小時內使用。
這些藥物或食物會與使蒂諾斯形成交互作用，不僅可能導致幻覺現象出現，還可能引發其他不良反應，例如夢遊或身體不適。
總結
任何作用於中樞神經的藥物都有可能導致幻覺現象出現，使蒂諾斯本身是一款在睡眠質量調整方面非常優秀的藥物，不應當因為錯誤的使用而導致包括幻覺在內的不良反應問題。
因此患者除了需注意本文所提的注意事項，更應注意其他用藥細則問題。如果你對使蒂諾斯的使用仍然存在疑問，我們官網將為你提供全方位專業的醫學支援，包括用藥指導、治療計劃制定、線上咨詢等，歡迎來詢！
