導讀：使蒂諾斯（Stilnox）是一款強效型安眠藥，由於效果顯著作用迅速，因此在全球被廣泛使用。安眠藥在停藥時容易出現戒斷症狀，尤其效果越好連續使用時間越長的藥物，戒斷症狀越嚴重。
那麼使蒂諾斯作為一款強效安眠藥，戒斷症狀都會有哪些？應該如何安全停藥？關於這些問題，本期使蒂諾斯官網（https://stilnox.com.tw）將邀請臺北學大學附設醫院精神科暨睡眠中心主任-李信謙，為大家解答這些相關問題。
使蒂諾斯戒斷症狀與安全停藥建議
使蒂諾斯在停藥時可能出現的戒斷症狀不僅有生理症狀，也有心理症狀，包括腸胃不適、失眠加劇、情緒起伏大、緊張、焦慮、煩躁、抑鬱等。
需要注意的是使蒂諾斯的處方通常連續使用不會超過一周，但即便未用滿一周停藥也有可能出現戒斷症狀。在停藥方面，如果突然停藥出現戒斷症狀，應在醫師指導下，採取保守的逐漸減量停藥法較為安全。
生理戒斷症狀
| 生理症状 | 描述 |
|---|---|
| 失眠加剧 | 戒断期间可能导致更严重的失眠 |
| 头痛 | 可能出现头痛和偏头痛症状 |
| 肠胃不适 | 包括恶心、呕吐、腹泻等腸胃问题 |
| 肌肉疼痛 | 戒断期间可能出现肌肉疼痛的感觉 |
| 出汗 | 表現為手心冒汗以及夜間盜汗 |
| 注意力不集中 | 难以集中注意力，思维散乱 |
使蒂諾斯的生理戒斷症狀通常會在停藥後的24至48小時內出現，在約一周左右達到頂峰，之後開始逐漸減輕。
但這因人而異，部分患者可能會出現持續性的戒斷症狀，主要與用藥時長有直接關係。
心理戒斷症狀
| 心理症状 | 描述 |
|---|---|
| 焦虑 | 戒斷症狀會令患者感到不安、恐惧以及無法控制的强烈焦虑感 |
| 抑郁 | 情绪低落、失去兴趣或乐趣，可能伴随自卑感 |
| 易怒 | 容易感到愤怒、易激动、容易生气或不耐烦 |
| 情绪起伏大 | 戒斷症狀會令患者情绪波动较大，或时而兴奋，时而沮丧 |
| 煩躁 | 感到不安静，难以平静或放松 |
使蒂諾斯的心理戒斷症狀會令患者無法正常入睡，也很難獲得標準的睡眠質量，戒斷症狀會進一步影響日常生活乃至工作與社交。
並且戒斷症狀期間患者會無比渴望用藥，這會進一步促使患者對使蒂諾斯形成依賴，進而導致耐藥性甚至過量用藥的連鎖反應。
使蒂諾斯如何安全停藥
在使用使蒂諾斯治療失眠問題一定時間後就應開始著手停藥，通常連續的使用不會超過一周，因為超過一周的長期用藥可能導致藥物依賴以及耐藥性等問題。連續使用超過三天的患者，在突然完全停藥時就可能出現戒斷症狀。
如果擔心在停藥時出現戒斷症狀，或已經出現戒斷症狀，患者應立即聯絡專業的醫師或藥師請求指導建議，以保守的逐漸減量停藥法，或在用藥時就採用較為不會出現戒斷症狀的間斷用藥法。
逐漸減量停藥法
逐漸減量停藥法適用於所有患者，通常使蒂諾斯的建議用量為10mg，個別代謝能力較差或年齡較大患者以5mg為主，每個人的情況與症狀都有所不同，如果無法確定自己的用量請咨詢專業醫師或藥師。
如果減量應從原有用藥劑量的一半使用，即原先用量10mg，逐漸變成5mg，再變成2.5mg之後完全停用，具體的使用請在專業醫師或藥師指導下進行。
採用避免戒斷症狀的間斷用藥法
如果一開始就擔心使蒂諾斯停藥時出現戒斷症狀，我們建議患者採用間斷式用法，即隔兩天或三天用藥一次，都能有效防止停藥時出現戒斷症狀。
通常來說間斷式用藥的劑量會低於常規用量，這主要為了防止患者平均睡眠質量起伏過大。但實際的使用需以醫師或藥師建議，結合患者自身狀況為準。
總結
使蒂諾斯是一款非常優秀的安眠藥，對於失眠症的改善非常顯著。但由於使蒂諾斯效果過於強大，因此該藥物只適應於短期使用，並且需在用藥前就考慮好並應對停藥時可能的戒斷症狀。
戒斷症狀對失眠症的治療打擊會非常大，並有可能令患者的症狀程度比原來更嚴重，甚至導致患者從此對使蒂諾斯形成依賴，因此請在用藥前乃至用藥結束時都嚴格遵照醫師指導。
如果你對使蒂諾斯的使用存在問題，我們使蒂諾斯官網將為你提供專業指導，這包括專業醫師藥師的線上問診，以及對治療用藥計劃的制定，歡迎來詢！
